Cancer la sân: legătura dintre COVID-19 și metastaze

🟩 Introducere

Această postare explică ce ar trebui să știe pacientele cu cancer la sân despre COVID-19 și riscul de metastaze.

De ce este importantă această întrebare despre cancer de sân: legătura dintre COVID-19 și metastaze? Pentru că, încă de la începutul pandemiei COVID-19, pacienții oncologici au fost considerați vulnerabili. Recent, un studiu preliminar (august 2025) a ridicat o problemă delicată: ar putea infecțiile respiratorii, precum COVID-19, să crească riscul de metastaze la pacientele aflate în remisie după cancerul de sân?

Deși răspunsul nu este definitiv, cercetătorii au identificat mecanisme biologice interesante care merită atenție.

✳️ Ce arată studiul?

Studiul, publicat în august 2025, a avut două componente:

• Experimente pe modele animale (șoareci)
• Analiză retrospectivă a unor date clinice umane

✳️ Rezultatele principale

• Șoarecii infectați cu SARS-CoV-2 (virusul COVID-19) sau cu virusul gripal A au prezentat o creștere a inflamației în plămâni.
• Inflamația a fost mediată de interleukina-6 (IL-6), o proteină inflamatorie eliberată de celulele imune.
• IL-6 a determinat „trezirea” celulelor canceroase mamare latente (HER2 pozitive) din plămâni, care anterior erau ținute sub control de sistemul imunitar.
• După infecția respiratorie, aceste celule s-au multiplicat rapid – până la 1.000 de ori în câteva zile.
• În doar două săptămâni, șoarecii au dezvoltat leziuni metastatice masive în plămâni.

✳️ Cum explică cercetătorii acest fenomen?

Când corpul luptă împotriva unei infecții respiratorii:

• Sistemul imunitar eliberează molecule inflamatorii (cum ar fi IL-6).
• Inflamația schimbă micro-mediul din plămâni, făcându-l favorabil pentru celulele canceroase latente.

În plus, echilibrul imunitar este perturbat:

• Celulele CD4 (un tip de celule T) pot suprima activitatea citotoxică a celulelor CD8, cele responsabile cu distrugerea celulelor tumorale.

Concluzia? Inflamația severă din plămâni – cum apare în COVID-19 sau gripă – poate fi un factor declanșator pentru metastaze în acest model experimental.

✳️ Ce înseamnă IL-6 și de ce este importantă?

IL-6 este o citokină pro-inflamatorie. Rolul ei este să activeze răspunsul imun în fața infecțiilor.

În contextul cancerului, nivelurile mari de IL-6 sunt asociate cu:

• Inflamație cronică
• Rezistență la tratament
• Creștere tumorală și metastazare

În experiment, șoarecii care nu puteau produce IL-6 nu au dezvoltat metastaze după infecție.

✳️ Datele la oameni: există o legătură?

După testele pe animale, autorii au analizat date retrospective non-randomizate din două surse:

• Regatul Unit – persoane cu cancer, infectate vs. neinfectate cu COVID-19
• Baza de date Flatiron – pacientele cu cancer la sân

Tendința observată:

• Persoanele care au avut COVID-19 par să aibă un risc mai mare de recurență metastatică și o probabilitate mai mare de deces comparativ cu cele care nu au fost infectate.

⚠ Atenție: aceste date sunt observaționale și foarte limitate, deci nu putem trage concluzii ferme.

✳️ Ce trebuie să înțeleagă pacientele?

Studiul este preliminar, nu există recomandări oficiale de schimbare a tratamentului.

Totuși, concluziile ridică o ipoteză importantă:

Infecțiile respiratorii, prin inflamația pe care o provoacă, pot reactiva celulele canceroase latente.

🔻 Ce măsuri preventive sunt sugerate (cu prudență):

• Vaccinare împotriva gripei și COVID-19 (unde este recomandată de medic).
• Evitarea infecțiilor respiratorii (igienă, mască în zone aglomerate în sezonul gripal).
• Discuție cu medicul oncolog înainte de a lua decizii privind vaccinarea sau protecția.

✳️ Cum se aplică aceste rezultate în viața reală?

• Varianta actuală de COVID (Omicron) afectează mai mult gâtul și căile respiratorii superioare, nu plămânii (în majoritatea cazurilor).
• Dar unii pacienți dezvoltă pneumonii virale, mai ales dacă sunt imunodeprimați.
• Gripa sezonieră rămâne un risc real pentru complicații respiratorii severe.

✳️ Limitările studiului

• Modelul pe șoareci nu reflectă complet complexitatea organismului uman privind distrugerea celulelor tumorale
• Datele la oameni sunt retrospective și incomplete.
• Nu se știe dacă acest efect apare și cu infecții respiratorii mai ușoare sau doar cu forme severe.

✳️ Concluzie-cheie

Infecțiile respiratorii pot fi un factor declanșator pentru metastaze și vor rămâne parte din viața noastră. Acest studiu sugerează că ar putea exista un risc crescut de reactivare metastatică după infecții severe, dar nu este un motiv de panică – ci de vigilență și prevenție.

• ✅ Discutați cu medicul despre vaccinare și protecție.
• ✅ Monitorizați starea de sănătate după infecții.
• ✅ Nu luați decizii medicale doar pe baza acestui studiu – cercetările continuă.